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仁新醫藥LBS-008發表臨床一期關鍵數據 降低RBP4濃度達標 Oct 15 , 2019

專注全球首創藥物開發的仁新醫藥(股票代碼:6696,以下簡稱”仁新”)今(15)日代子公司Belite Bio公告其獲邀在美國時間本月14日於舊金山登場的美國眼科學會(AAO)年會發表旗下治療乾性黃斑部病變(AMD)及斯特格病變的口服新藥LBS-008臨床一期數據。乾性AMD與斯特格病變迄今尚無有效藥物可醫治,LBS-008澳洲臨床一期試驗數據的有效性及安全性,替病患帶來一線曙光。

在不同劑量的SAD(單一劑量遞增)試驗和持續給藥的MAD(重複劑量遞增)試驗中,數據顯示LBS-008在人體內的吸收良好,且能有效抑制視黃醇結合蛋白4(Retinol Binding Protein 4,簡稱RBP4),受試者皆達到預計可產生療效之「抑制RBP4至少70%」的目標,且無明顯副作用,安全性極高。

仁新及該藥物發明人--哥倫比亞大學教授Dr. Petrukhin皆對LBS-008展現的有效性及安全性感到非常興奮,因為「抑制RBP4濃度達60%以上可減緩乾性AMD惡化」的作用機轉,已經由抗癌藥物Fenretinide在其乾性AMD人體二期臨床研究佐證。此外,英國國家健康研究院(NIHR)大規模以系統性分析檢視近8,000份治療乾性AMD和斯特格病變相關的臨床及臨床前研究數據,公開認同抑制RBP4的作用機轉具有治療這兩種疾病的潛力,並建議深入研究。

不過因Fenretinide原為癌症用藥且非RBP4標靶藥物,會有脫靶效應且無法再調高劑量,以致其二期臨床試驗未能達到統計上的顯著效果而宣告失敗。相較之下,LBS-008一期臨床試驗數據展現出降低RBP4濃度的有效性及安全性,代表LBS-008有很大機會成為全球第一個治療乾性AMD及斯特格病變的口服新藥。由於這兩種疾病迄今皆無藥可醫,若有足夠資源,LBS-008預計於2020年開展全球二/三期臨床試驗。

仁新獲邀在本月12-15日於舊金山登場的美國眼科學會(AAO)年會發表試驗結果,這是全球最大的眼科醫師與外科醫師協會舉辦的年度會議,也是全球最大、最具影響力的眼科創新技術峰會,每年皆有超過2萬名來自世界各地的專業人士代表參與,交流分享最新藥物的開發趨勢、臨床會議進展、先進的手術器械設備,以及最新的診所經營管理等,堪稱全方位的眼科盛宴。

LBS-008作用機轉

乾性黃斑部病變與斯特格病變的致病主因為過量視黃醇(維他命A)進入視覺循環,形成有毒代謝物A2E的累積而導致黃斑部受損。LBS-008為一市場首見治療乾性黃斑部病變與斯特格病變之口服用藥,其透過降低血液內主要運輸視黃醇進入眼睛的視黃醇結合蛋白(RBP4),來減少及調節進入視覺循環的視黃醇數量,在不干擾視覺循環運作的情況下減少A2E的產生,以減緩或阻止黃斑部病變與斯特格病變的惡化。

關於AAO

美國眼科協會AAO(American Academy of Ophthalmology)成立於1980年,是世界上最大的眼科醫生和外科醫生協會。AAO擁有32,000名醫生,其中九成以上是美國執業眼科醫生,以及7,000多名海外會員。一年一度的AAO年會是眼科領域全球最大、最廣泛的科學會議,涵蓋所有眼科和專科醫生的所有議題,並探索醫學前線的最新發現。更多的介紹可連結官網:https://www.aao.org

LBS-008國際孤兒藥資格認定

仁新醫藥子公司Belite Bio擁有LBS-008全球專屬授權,並取得多項認證。LBS-008於2017年9月及2018年5月分別取得美國食品藥品監督管理局(FDA)及歐洲藥品管理局(EMA)授予治療斯特格病變之孤兒藥認證(ODD),更於2018年6月取得了美國FDA頒發的兒科罕見疾病認證(RPD)。

乾性黃斑部病變

乾性黃斑部病變(Dry Age-related Macular Degeneration)是導致美國老年人口失明的主因,目前無藥可醫。在美國就有超過1,100萬人罹患乾性黃斑部病變,全球更高達1億7千萬人1,造成每年2,550億美金的醫療支出2

斯特格病變

斯特格病變(Stargardt Disease)是一種遺傳性罕見疾病,發生率約為八千至萬分之一3,好發病於兒童,多數病患在20歲之前就會失明,目前無藥可醫。該疾病的主因來自於ABCA4基因突變,加速過量視黃醇形成的A2E毒素的累積,致使視網膜色素上皮層細胞死亡,產生視覺缺損,最終導致失明。

文獻參考

1. Katie L. Pennington and Margaret M. DeAngelis (2016). Epidemiology of age-related macular degeneration (AMD): associations with cardiovascular disease phenotypes and lipid factors.
URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5178091/ (accessed 17 April 2019)

2. BrightFocus Foundation. Sources for Macular Degeneration: Facts & Figures. URL: https://www.brightfocus.org/sources-macular-degeneration-facts-figures (accessed 17 April 2019)

3. Facts About Stargardt Disease, National Eye Institute.https://nei.nih.gov/health/stargardt/star_facts, accessed on 14 September 2018.